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Reproducción Asistida

En un momento u otro de la vida, aproximadamente un 15% de las personas deben de hacer frente a problemas reproductivos, con todo lo que ello puede suponer: sentimientos, frustraciones, dudas, etc. El desconocimiento de algunos aspectos previos durante la realización de tratamientos de esterilidad se mezclan con los deseos y las probabilidades reales, las cuales pueden ser diferentes según cada caso (diferentes grados de subfertilidad).

Los profesionales de nuestro centro aportan una información amplia y detallada a los pacientes, contribuyendo a la mejora de la información de las personas que piensan en la posibilidad de optar por la ayuda de estas técnicas, con el fin de que las decisiones que se tomen sean lo más autónomas y acertadas posible.

¿Qué es la esterilidad y la infertilidad?

La esterilidad o subfertilidad es la incapacidad total de concebir sin ayuda externa durante al menos un año, a pesar de haber mantenido relaciones sexuales frecuentes sin utilizar medidas anticonceptivas. Por otra parte, la infertilidad es la incapacidad de mantener un embarazo hasta el nacimiento de la criatura, es decir, la interrupción espontánea del mismo. Existen dos tipos de infertilidad:

  • Infertilidad primaria: cuando la mujer nunca ha conseguido finalizar un embarazo.
  • Infertilidad secundaria: cuando la mujer no logra finalizar un embarazo, pero en cambio, ya se tienen hijos con la misma pareja o una diferente.

¿Cuáles son las causas de esterilidad e infertilidad?

Tanto la esterilidad como la infertilidad pueden ser debidas a diferentes factores, que pueden afectar a la mujer (causa femenina), el hombre (debido masculina) o bien ambos miembros de una pareja (causa mixta). En un determinado porcentaje de los casos, el factor de esterilidad no se detecta (esterilidad sin diagnóstico o de causa desconocida).

Los factores implicados en la disminución de la fertilidad son los siguientes:

  • Factores biológicos: lo más importante es la edad de la mujer, ya que la fertilidad disminuye de manera progresiva a partir de los treinta y cinco años, y de manera más acelerada a partir de los cuarenta, debido a un descenso de la correcta función de los ovarios y de la reserva de óvulos; además, los óvulos no son tan sanos y esto produce que aumente el riesgo de abortos y malformaciones fetales. Otros factores son los problemas en la ovulación, en las trompas de Falopio o en el útero en la mujer, y la disminución o la baja movilidad de los espermatozoides en el hombre. La edad del hombre no es tan importante, aunque a edades avanzadas también parece que puede influir.
  • Factores ambientales y profesionales, como la exposición continuada a sustancias químicas o tóxicas (plomo, óxido de etileno, pesticidas…) o determinados tratamientos médicos, como las radiaciones X y los tratamientos del cáncer.
  • Factores relacionados con los hábitos cotidianos, tales como la dieta y el ejercicio, la actividad sexual (con dolor, sin penetración…) y el consumo de tabaco, alcohol u otras drogas.

¿Cuando es conveniente visitar a un especialista?

Es conveniente ponerse en manos de un especialista en reproducción cuando, después de un período de doce meses de relaciones sexuales continuadas sin protección, no se consigue un embarazo.

En el caso de que la edad de la mujer sea superior a treinta y cinco años y se mantengan relaciones periódicas sin protección este periodo se recomienda reducirlo a seis meses en lugar de doce. También se considera reducir este periodo si:

  • Se presenta una menstruación muy irregular.
  • Existen antecedentes de infección pélvica y/o endometriosis.
  • Existen miomas.
  • Relaciones sexuales dolorosas (vaginismo, dispareunia).
  • Abortos de repetición.
  • O bién si el hombre tiene antecedentes de paperas.

En nuestro centro, cada caso es estudiado de forma individualizada y, una vez presentado en un comité médico, se escoge la mejor opción según las evidencias científicas disponibles.

Tratamientos

  • Inducción a la ovulación. Mediante tratamiento hormonal se consigue un incremento en la producción de óvulos.
  • Inseminación Artificial. Los espermatozoides se depositan en el tracto reproductivo de la mujer. La muestra de semen tanto puede ser de la pareja como de un donante.
  • Fecundación in Vitro (FIV). Se realiza la fecundación del ovocito por parte del espermatozoide fuera del cuerpo de la madre.
  • Microinyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Se introduce un espermatozoide en el citoplasma del óvulo mediante una microaguja.
  • Microinyección intracitoplasmática de espermatozoides seleccionados morfológicamente (IMSI). Se introduce un espermatozoide, seleccionado a grandes aumentos, el citoplasma del óvulo mediante una microaguja.
  • Transferencia embrionaria. Se depositan el/los embrion/es fecundados in vitro en el útero de la paciente.
  • Criopreservación: Consiste en congelar gametos, tejidos y / o embriones a temperaturas muy bajas manteniendo su viabilidad.
  • Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP). Se estudia el ADN de los embriones para seleccionar los que no tengan anomalías genéticas ni cromosómicas.

Equipo de profesionales

Dr. Josep Aixalà Gelonch, Ginecólogo en Reproducción Asistida

Dr. Josep Aixalà Gelonch

Ginecólogo

Licenciado en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de la Universitat de Lleida.

Se especializa en Obstetricia y Ginecología, vía MIR, en el Hospital Universitari la Fe de València, asumiendo la representación de los residentes en Ginecología y Obstetricia y de la responsabilidad de miembro de su Comisión de Docencia.

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Dr. Albert Cos Torrubiano

Ginecólogo

Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universitat Autònoma de Barcelona.

Se especializa en Ginecología y Obstetricia, vía MIR, al Hospital Parc Taulí de Sabadell, donde se forma en cirugía laparoscópica y histeroscopia, y trabajó también como médico adjunto.

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Sra. Ingrid Sebastià Sarroca, Bióloga en Reproducción Asistida

Sra. Ingrid Sebastià Sarroca

Bióloga

Se licencia en Biología Humana en la Facultad de Ciencias de la Salud y de la Vida de la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona.

Máster en Biología de la Reproducción y Técnicas de Reproducción Humana Asistida en el Instituto Universitario Dexeus y la Universitat Autónoma de Barcelona.

Sra. Sílvia Beà Fontanet, Bióloga en Reproducción Asistida

Sra. Sílvia Beà Fontanet

Bióloga

Es licenciada en Biología Humana en la Facultad de Ciencias de la Salud y de la Vida en la Universitat Pompeu Fabra de Barcelona.

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Enfermedades que trata la Reproducción Asistida
  • Diagnóstico genético
  • Disfunciones sexuales
  • Disgenesia gonadal
  • Endometriosis
  • Fecundación in vitro
  • Infertilidad
  • Síndrome de hiperestimulación ovárica
  • Síndrome de Kallmann
  • Síndrome de Klinefelter
  • Sobreproducción ovárica de andrógenos (hiperandrogenismo)